乙肝耐药,一直困扰着无数医生和患者。当前,慢性乙肝抗病毒治疗的理念和方案,已经逐渐被专业医师和慢性乙肝患者所认同和接受。在实际开展治疗的过程中,涌现一些新问题,最为突出的是,作为两柄抗病毒利器之一的核苷类药物长期运用后的耐药问题。此药在长期应用后,往往容易发生病毒基因变异,从而发生患者耐药,病情反跳,例如YMDD基因变异就是导致患者耐药的原因之一。若继续用此药治疗,不但无效,而且病毒会反弹升高,导致病情加重,目前已有多例因耐药导致死亡的报告。临床上,有些病人包括专业医生对核苷类药物仍然一知半解,误以为服用核苷类药物相当于“上了贼船,上船容易下船难,发生变异以后不得了”,所以一些医生不敢处方,一些病人不敢服用。其实只要正确掌握耐药问题,还是能够做到及早识别,及时挽救。
控制耐药是获得更为持久的病毒复制和慢性乙肝患者长期预后改善的关键
预防耐药的发生,是控制耐药最重要也是最理想的一种策略,在目前预防耐药的条件尚不完善的情况下,预测耐药的发生成为另一种重要的策略,在出现病毒学反弹前先发制人提前采取措施,有利于减少由于病情反复给患者带来的不利影响。对于已经或不可避免要发生耐药的患者,救援治疗是必不可少的。所谓救援治疗,就是在耐药发生后,转换治疗策略,改变治疗方案。但在治疗手段有限的今天,发生耐药后的救援治疗手段的选择,疗程的确定,疗效的问题,再次耐药的可能性等都存在很大的困难。因此开始治疗时便考虑到耐药的可能,采取积极的措施预测耐药是必要的手段。
济南协和肝病医院引进目前国际最先进的检测手段之一-YMDD基因病毒变异耐药检测技术
针对如何了解患者产生耐药的问题,济南协和肝病医院引进目前国际最先进的检测手段之一——YMDD基因病毒变异耐药检测技术。通过此项技术,了解患者用药处于哪个阶段,根据相关数据,经过科学评估,准确检测患者是否产生耐药,患者可以根据检测结果,调整治疗方案,使以后的治疗可花更少的钱,达到最好的疗效,同时,也给患者转阴指明了方向。

















