各种慢性肝损伤,在修复过程中纤维组织在肝脏中过度沉积,导致不同程度的肝脏纤维组织增生,是一种可逆的病理现象。肝纤维化是一个漫长的病理过程,可以进一步细分为轻度、中度和重度肝纤维化,病情没有有效控制,可进展为肝硬化。因此,也可以说,慢性肝病患者都有不同程度的肝纤维化,肝纤维化进展为肝硬化是一个肝纤维增生由量变到质变的的过程。
打个比方,人的皮肤有了伤口,在恢复过程中也会留有疤痕,治疗及时有效,疤痕会较轻、甚至变得不明显,伤口大、恢复慢疤痕也重,同一部位、区域反复受伤就会造成大量疤痕生成,皮肤变硬,功能受限。
常见引起慢性肝病的原因有:慢性乙型、慢性丙型病毒性肝炎,慢性酒精性肝病、药物性肝病、血吸虫病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝脏疾病及营养不良等都可以导致肝纤维化甚至肝硬化。
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肝纤维化是向肝硬化发展的重要途径,早期肝纤维化能否逆转、如何检测。
现在研究表明,肝纤维化及肝硬化早期,通过抗病毒、抗纤维化治疗是可以逆转的。检测方法包括FibroScan、影像学检查,生化指标检测等等。当然,最准确的方法还是肝活检病理检查。如果患者病情已经发展到肝硬化失代偿期,逆转的可能性就微乎其微了。
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