①根据B超报告,如果见到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述,可以认定已经肝纤维化了,而且程度可能已经较严重,此时抗肝纤维化治疗为时已不算早了。
②根据四项肝纤维化血清学指标,即血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN),如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了,但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应,它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。
③根据病史,急性肝炎迁延不愈超过1年,就进入慢性化阶段。“有炎症才可能有肝纤维化”,因此可把发病后1年作为抗肝纤维化的起始时间点,尽管这很不精确。此时患者肝纤维化程度可以很轻,也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者,肝纤维化逆转的可能性很大;如是后者,则可以预防肝纤维化。
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济南协和肝病医院是一家集科研、治疗、预防、康复为一体的专科医院,是山东省首家批准成立的现代化肝病专业医院。医院门诊专业设置有乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝肿瘤专家门诊、肝病综合门诊、中医肝病门诊、特需门诊。以名医名院出发的协和肝病医院建立了一支肝病领域专家团队,以创建人美国国际科学院终身教授,中华医学会肝病分会专家委员会委员,香港科学院顾问,国家人事部命名的有突出贡献的专家——范殿英教授为学科带头人。
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